Preležanina, znana tudi kot razjeda ali decubitus, je poškodba tkiva, ki nastane zaradi zmanjšane prekrvavitve in mehanske okvare celic, ki se pojavi ob dolgotrajnem pritisku na določene dele telesa. Najpogosteje se razvije pri bolnikih, ki se sami ne morejo premikati ali spreminjati položaja, nanjo pa vplivajo tudi neustrezna prehrana, pomanjkanje tekočine, nezmožnost zaznavanja bolečine in pritiska na kožo ter težave s kontroliranim izločanjem vode in blata.
Preležanine se običajno pojavijo na predelih, kjer je koža stisnjena med podlago in kost. Najpogostejše lokacije vključujejo uhlje, zatilje, lopatice, komolce, trtico, križni del, kolke, pete, gležnje in kolena. Pri bolnikih, ki veliko časa presedijo, so posebej ogrožene sedalne grčice, pri tistih s prekomerno telesno težo pa lahko nastanejo tudi v kožnih gubah (zadnjica, dimlje, trebuh, pod prsmi). Poleg tega se preležanine lahko pojavijo tudi zaradi neustrezno nameščenih mavčnih oblog, katetrov ali sond.
Znaki preležanin se lahko sprva kažejo kot:
✔ Sprememba barve kože (rdeča ali sivkasta)
✔ Spremenjena temperatura kože (prizadeto območje je lahko toplejše ali hladnejše od okolice)
✔ Sprememba občutka (boleče, srbeče ali otrplo območje)
✔ Spremenjena tekstura kože (mehkejša ali otrdela površina)
✔ Prisotnost mehurčkov ali razjed podobnih žuljemPreležanine se razvrščajo v štiri stopnje glede na obsežnost poškodbe:
1. Pordela koža, podobna prvi stopnji sončne opekline
2. Površinska rana, ki spominja na odrgnino ali žulj in prizadene zgornjo plast kože
3. Globlja rana, ki sega v podkožno tkivo, a še ne prizadene mišic
4. Obsežna poškodba, ki vključuje mišice, vezi, kosti in sklepe
Preležanine se najpogosteje pojavijo pri:
Posebno pozornost je treba nameniti inkontinentnim bolnikom, saj se pri njih tveganje za preležanine poveča do šestkrat. Vlaga in mokrota povzročata dodatno trenje med kožo in podlago ter oslabita kožno bariero, kar poveča tveganje za poškodbe in okužbe. Zato je ključno, da se koža redno čisti in zaščiti s kakovostnimi plenicami in zaščitnimi kremami.
Najpomembnejši ukrep je opazovanje kože in pravočasno ukrepanje. Skrb za nepokretne bolnike vključuje redno obračanje in menjavanje položaja vsaki dve uri, podnevi in ponoči. Pri negi pomagajo tudi razbremenilne blazine, ki morajo biti pravilno nameščene in napolnjene.Če se preležanine vseeno pojavijo, je ključna pravilna oskrba, saj obstaja tveganje za okužbe in resne zaplete. Celjenje odprtih ran lahko traja več mesecev, medtem ko lahko zgodnje prepoznavanje sprememb in ustrezna nega preprečita poslabšanje.
Uporaba posebnih medicinskih pripomočkov ne nadomešča obračanja bolnika, ampak služi kot dopolnilni ukrep za zmanjšanje pritiska. Med najučinkovitejšimi rešitvami so:
✔ Razbremenilne blazine – statične (razporedijo pritisk) ali dinamične (spreminjajo pritisk v kratkih intervalih)
✔ Ortopedske podloge – podložene z zrakom, tekočino, gelom ali spominsko peno
✔ Sedežne blazine – za bolnike na invalidskem vozičku
✔ Različni obročki in podloge – za zaščito občutljivih predelov telesa
Z ustreznimi preventivnimi ukrepi in pravilno oskrbo lahko pomembno izboljšamo kakovost življenja bolnikov in preprečimo resne zaplete preležanin.
Za učinkovito razbremenitev pritiska in preprečevanje nastanka preležanin priporočamo antidekubitusno blazino Levitas Moretti. Gre za dinamično blazino s kompresorjem, ki izmenično prerazporeja pritisk, s čimer izboljšuje prekrvavitev in zmanjšuje obremenitev kože.
Idealna rešitev za nepokretne bolnike ali tiste s povečanim tveganjem za razjede
Antidekubitusna blazina s kompresorjem Levitas | Moretti – LL Viva
V primeru dolgotrajnega sedenja npr. zaradi uporabe invalidskega vozička, pa se lahko uporabljajo tudi blazine :
Razbremenitvena blazina iz spominske pene | Aidapt – LL Viva
Blazina za invalidski voziček – Višina 75 mm | Aidapt – LL Viva
Blazina z gelom in spominsko peno | Aidapt – LL Viva
Ovalna blazina iz spominske pene Opera | Moretti – LL Viva
Blazina za invalidski voziček – Višina 50 mm | Aidapt – LL Viva